NOTA RINGKAS BANTU MULA

KONSEP ASAS RINGKAS  RAWATAN DAN BANTU MULA

Definisi

• Bantuan permulaan yang diberi sebelum tiba pakar

Objektif

1. Kurangkan kesakitan & sengsara
2. Mencegah kecederaan dari bertambah teruk.
3. Menyelamatkan  / memelihara kehidupan
4. Bantu pemulihan
5. Mendanpat  bantuan kecemasan / pakar

Matlamat

1. Menyelamatkan nyawa
2. Mengesan kecederaan
3. Melakukan pemulihan

Tindakan cemas

1. Lihat sebarang bahaya
2. Hindar sebarang bahaya
3. Nilai kecederaan

-          Daya kesedaran

-          Buka salur udara

-          Periksa pernafasan

-          Periksa denyut nadi

Adakah mangsa sedar

1. Rawat sebarang kecederaan & dapat bantuan jika ada pakar
2. Masih bernafas

-          nafas berbunyi  buka dan bersihkan salur udara

-          rawat kecederaan

-          letak mangsa dalam pemulihan

-          dapatkan bantuan

4. Apakah terdapat denyutan nadi

 Menjaga diri sendiri

1. Mendapat pelalian
2. Mengendalikan suasana yang kurang menyenangkan.
3. Menilai semula selepas sesuatu kecemasan

Latar belakang Pemberi Pertolongan cemas

1. Terlatih professional
2. Dinilai kebolehannya
3. Punya pengetahuan & kemahiran.

Mewujudkan suasana yang  terjamin & menyakinkan.

1. Boleh mengawal diri
2. Bertindak dengan tenang dan logik
3. Bersikap lemah lembut, bersemangat dan berkeyakinan
4. Terangkann apa yang akan anda lakukan
5. Menjawap pertanyaan mangsa dengan jujur
6. Beri keyakinan & hubungi waris
7. Jagan tinggalkan mangsa seorang diri.
8. Membawa peti ubat yang lengkap dangan ubatnya.

  PERUNDANGAN & PERATURAN                                

Pertolongan Cemas Di Tempat Kerja.

1. Keseragaman  yang minimum bagi perbekalan2 peti pertolongan cemas termasuk bilangan pertolongan cemas & keperluan ruang bilik pertolongan cemas.
2. Kandungan-kandungan  peti pertolongan cemas
3. Definisi orag yangg sesuai untuk mengamalkan pertolongan cemas.
4. Peraturan-peraturan  untuk mengatasi bahagian2 tertentu - bahagian kecederaan & bidang / orang yang sesuai untuk membuat rawatan.
5. Penyimpanan rekod-rekod pertolongan cemas yang seragam di tempat kerja.

Pentadbiran Rekod Pertolongan Cemas Di Tempat Kerja

1. Nama penuh.
2. Pekerjaan mangsa
3. Tarikh rawatan
4. Tarikh & Waktu rawatan
5. Tempat & keadaan Kemalangan.
6. Butir lanjut berkenaan dgn kecederaan & rawatan yg diberikan.
7. Tanda tangan orang yang membuat laporan.

Pertolongan Cemas Di Perhimpunan Raksaksa.

1. Satu penolong cemas utk 1000  orang penonton.
2. Sebuah bilik operasi
3. Seorang doktor terlatih / pembantu perubatan.
4. Sebuah ambulans/ kereta ke hospital dgn segera jika serius.

PENCEGAHAN KECEDERAAN                                                            

Merancang Aktiviti P & P dgn Efektif.

1. Tempat Menjalankan Aktiviti
• Kawasan tidak berlubang, licin, berbatu, berkaca, bahan buangan dll.
• Persekitaran yang selamat, keadaan pokok, sungai dll,
• Keadaan cuaca yang tidak mengizinkan – hujan , panas.
• Menentukan kawasan untuk aktiviti  tersebut.
• Bilik2 khusus perlu dikunci, jika tiada pengawal , stor sukan.
2. Peralatan yg akan digunakan

·         Alatan keselamatan dlm keadaan baik, glove,  shin guard, ball guard dan lain-lain.

·         Mewajibkan memakai keselamatan. Helmet dan laian-lain

·         Alat utk aktiviti berada dalam keadaan baik.

·         Pemilihan alat gantian yang sesuai.

·         Alatan yang di bawa pelajar perlu diperiksa  dahulu.

·         Memakai pakaian yg sesuai untuk aktiviti / pergerakan.

3. Pemilihan aktiviti

·         Prinsip umur, saiz, jantina & tahap keupayaan pelajar.

·         Pengetahuan mendlm mengenai aktiviti yang dijalankan.

·         Prinsip ansur maju.

·         Persekitaran  yang sesuai.

·         Prinsip tanpa paksaan

·         Memanaskan badan & aktiviti pemulihan.

4. Kawalan kelas

·         Menetapkan peraturan2 keselamatan (pakaian dll) & dimaklumkan kpd pelajar.

·         Jangan tinggalkan pelajar bersendirian sewaktu aktiviti P & P berjalan.

·         Arahan jelas, ringkas & tepat.

·         Penyokong / pembantu perrlu bg aktiviti tertentu

·         Perlaksanaan aktivti P & P dilaksanakan di hadapan mata.

·         Beri amaran tentang penggunaan teknik yg salah & akibatnya.

5. Pemadanan & penyamaan Penyertaan.

Kadar pertumbuhan individu yg berbeza menyebabkan perlunya padanan utk mencegah kecederaan, komponen padanan adalah seperti berikut;

·         Umur, jantina, berat & ketinggian.

·         Kemahiran & pengetahuan/ pengalaman

·         Tahap kecergasan.

·         Kematangan.

·         Keadaan mental.

KLASIFIKASI KECEDERAAN                                                               

Terbahagi kpd 2 jenis;

1.   Tenat

- Kecederaan yg berlaku secara tiba-tiba/ di cari.

2.   Kronik

      - Kecederaan yg wujud berpanjangan.

      - Dalam / di dalam otot yang memakan masa yang lama untuk sembuh.

Kecederaan Tisu Lembut Tenat ( OTOT / TENDON)

1. Luka Kulit Dalam
• Berlaku bila kulit luar dipecahkan  seperti terkena paku atau benda tajam. Yang lain
2. Lecur / Mengelupas
• Berlaku bila kulit terkoyak  kerana geseran kulit dengan benda keras.
3. Lebam / Kontusi
• Berlaku hasi pukulan / hentakan langsung.
• Tisu dan rerambut darah tercedera menyebabkan kehilangan cecair dan darah.
• Rasa sakit, bengkak, & kawasan tercedera berubah warna – biru ke hitam.
• Ligamen diregang @ koyak
4. Rawan terkoyak
• Berlaku bila tulang di sendi terputus & tertekan.
• Biasanya berlaku di lutut.
5. Tergeliat
• Berlaku bila otot / tendon dipendekkan atau diregang terlalu kuat.
6. Dislokasi
• Tulang terkeluar dari kedudukan asal.

KECEDERAAN TISU LEMBUT KRONIK                   

Terbahagi kepada;

1. Tergeliat Kronik Otot
• Otot bekerja / diregang berlebihan
• Dlm jangka masa yg lama.
• Disebabkan oleh banyak punca.
•  
2. Tendinitis.

·         Tendon diregang / digunakan berlebihan.

·         Berlaku pada tendon-tanda patela, achilles pada aktiviti berlebihan.

·         Kecederaan biceps dan   cuff aktiviti balingan yang tidak fleksibel.

3. Bursitis

·         Rongga sendi yg kecil, penuh cecair, terletak antara tulang otot, tendon & tisu2 lain.

·         Berlaku bila bahagian tertentu diasak- lompatan / tampung beban yg berlebihan.

·         Sentiasa berlaku di siku dan lutut

Prinsip-prinsip Pertolongan Cemas

1.      Prinsip DRABC @ Dr ABC

• Danger ;

-          pastikan persekitaran berada dlm keadaan selamat.

-          Pindahkan mangsa jika perlu.

·         Respon ;

-          Pastikan tindakbalas dari mangsa.

-          Sentuh & tanya mangsa

-          Minta bantuan.

• Airways ;

-          Pastikan saluran pernafasan mangsa tidak tersekat dgn bahan.

-          Buang bahan yg menghalang.

• Breathing ;

-          Periksa pernafasan mangsa

-          Pandang pergerakan dada.

-          Dengar pernafasan mangsa

-          Rasa pernafasan

• Circulation ;

-          Periksa nadi karotid @ radial mangsa.

A.        Sekiranya tiada pernafasan tetapi ada denyutan nadi.

• Lakukan EAR ( Expired Air Resuscitation )

1.      Dewasa : Kadar 12 hembusan seminit.

2.      Kanak2 & awal remaja : kadar 15 hembusan seminit

3.      Bayi (5 thn ke bawah) : Kadar 20 hembvusan seminit.

B.        Sekiranya tiada denyutan nadi tetapi ada pernafasan

·         Lakukan ECC ( External Cardiac Compression ) – memaksa darah beredar menerusi jantung ke seluruh anggota. ( mampatan dada )

1.    Dewasa :

 -    Gunakan kedua-dua tangan

 -    Kadar 80-100 seminit.

 -    Mampatan sedalam 4-5 cm.

                        2.    Kanak-kanak;

 -    8 tahun ke bawah

 -    Gunakan sebelah tangan

 -    Kadar 100 seminit.

 -    Mampatan sedalam 2.5 cm

                        3.    Bayi ;

                               -    Gunakan jari telunjuk & jari hantu

                               -    Kadar 120 seminit.

                               -    Sedalam 1.5 cm

C.        Sekiranya tiada pernafasan dan tiada nadi

·         Lakukan CPR ( Cardiac Pulmonary Resuscitation ) EAR + ECC

·         Hembusan dan mampatan henjutan dada mengikut;

1.         Dewasa         ;      2 : 15

2.         Kanak-kanak ;      1 : 5

3.         Bayi              ;      1  : 5

·         Lakukan sebanyak 4 kitaran- lihat rangsangan / tindakbalas mangsa.

·         Periksa nadi setiap 1 minit.

·         Jika mangsa sedar, letakkan mangsa dlm kedudukan pemulihan.

·         Jika tidak sedar , teruskan buat bantuan CPR sehinga bantuan tiba.

2.      Prinsip TOTAPS – kecedraan luar / nampak darah .

• Talking;

-          Dptkan maklumat punca dr mangsa / rakan mangsa / kesan badan.

-          Hubungi pihak pakar & tanya apa yang perlu dilakukan.

• Observe;

-          Lihat tempat kecederaan

-          Lihat tanda & simptom

• Touch ;

-          Sentuh utk kenalpasti  bahagian terlibat berpandukan reaksinya.

• Active ;

-          Reaksi mangsa aktif – tidaklah kronik / tenat.

• Passive ;

-          Reaksi mangsa pasif – diam / terkejut.

• Skill ;

-          Pergerakan yang dapat / boleh dilakukan oleh mangsa – gerakan ibu jari / kaki / tangan/ kepala dll.

3.      Prinsip RICER – dalaman / lebam/ benjol.

• Rest;

-          Rehatkan bahagian yg cedera.

• Ice ;

-          Letakkan ais yg dibungkus dgn kain, air meresap keluar.

-          Utk menurunkan suhu di tempat cedera kerana kapilari darahnya putus / cedera.

• Compression ;

-          Balut degann kain bersih, tekanan selama 15-20 minit.

• Elevation ;

-          Tinggikan bahagian yg dibalut.

• Refer ;

-          Rujuk pakar / pemulihan.

 LUKA & PENDARAHAN       

                                                                  

Luka ;

-          Terjadi disebabkan pecah di bahagian dlm kulit selepas kecederaan oleh benda tajam.

Pendarahan ;

-          Terjadi di sebabkan vena, arteri & kapilari iaitu darah tidak menerima O2

-          Saluran pembuluh darah terpotong / terkoyak selepas kecederaan di sebabkan oleh benda tajam.

Jenis-jenis luka.

1.      Luka terbuka ;

·         Satu pecahan pada kulit menyebabkan darah & cecair lain keluar dari badan.

·         Ia memudahkan jangkitan kuman jika lambat di beri rawatan.

2.      Luka tertutup ;

• Pendarahan hanya berlaku didalam kulit / badan akibat hentakan / pukulan kuat.
• Darah tidak keluar melalui hidung, telinga, mulut, najis, air kencing & muntah.
• Bertanda lebam / tidak bertanda.

 Jenis-jenis luka terbuka

1.    Luka terhiris

• Salur pembuluh darah terpotong.
• Pendarahan terlalu banyak
• Sukar untuk dicantumkan.
• Rawatan dengan menjahit.

2.   Luka melecet ;

• Luka yg kesat & kasar.
• Tidak mengalirkan darah
• Mudah  dijangkiti kuman.

3.      Luka calar-balar

·         Lapisan kulit atas tergesel, duri dll.

·         Meningalkan kesan yang calar-balar

·         Terdapat benda asing dalam luka tersebut.

4.      Luka Tercucuk ;

·         Luka pada titik menyebabkan kerosakan bahagian dalaman.

·         Risiko infeksi tinggi – dalam & banyak darah.

·         Pendarahan lebih.

·         Memerlukan suntikan anti tetanus (kancing gigi)

Jenis-jenis Pendarahan

1.      Pendarahan Arteri ;

·         Darah yg baru dioksidakan berwarna merah cerah.

·         Dibawah tekanan denyutan jantung- tekanan darah kuat (tinggi)

·         Pendarahan arteri yg teruk akan membawa maut.

2.      Pendarahan Vena ;

·         Darah tanpa O2 menghala ke arah jantung

·         Berwarna merah tua.

·         Tekanan kurang berbanding pendaraha arteri

·         Kecederaan pada vena akan menegangkan kulit.

·         Ianya boleh menjadi pecah dan mengeluarkan darah dengan banyak.

3.      Pendarahan Kapilari

·         Darah mengalir lemah / lelehan.

·         Terjadi di semua jenis luka

·         Di sebabkan oleh rerambut darah yg pecah.

Rawatan Pendarahan Luar

Matlamat Rawatan / Tujuan

·         Mengawal pendarahan

·         Menghalang renjatan (ms 68)

·         Mengurangkan risiko jangkitan.

·         Menguruskan penghantaran mangsa ke hospital segera.

·         Mengurangkan penderitaan mangsa.

Contohnya;

Berdarah di sebabkan oleh objek luar terlekat / terbenam dlm kulit , kaca, besi / kayu.

Rawatan ;

• Dedahkan luka tersebut supaya bahaya lain mudah kelihatan.
• Tekapkan tangan  / jari anda pada luka dan lebih baik dengan kain yg bersih. Jika ada objek tekan di sekeliling luka.
• Angkat atau sokong anggota yang cedera atas aras jantung.
• Baringkan mangsa utk mengurangkan pengaliran darah ke bahagian yg cedera & mengurangkan renjatan.
• Balut luka degan balutan steril. Jika terdapat objek letakkan pada di tepi objek.
• Sokong / ampuh bahagian yg cedera sebelum pakar perubatan tiba.
• Periksa kekemasan balutan supaya tidak ada resapan darah yang aktif pada balutan.

Hidung Berdarah

• Dudukkan mangsa dgn kepala tunduk ke hadapan.
• Picit di bawah pangkal hidung  bernafas melalui mulut.
• Jangan bercakap, menelan, batuk & bersin.
• 10 minit lepaskan tekanan.
• Hantar ke hospital jika darah keluar berterusan – 30 minit

PATAH TULANG                                                                          

Iaitu (gunakan TOTAPS) ;

·         Tulang terkena daya / impak secara terus melebihi drp kekuatan tulang.

·         Tulang tidak mampu menanggung tekanan beban yanag lebih hebat / berat.

Penyebab;

1. Kekuatan hentakan tepat;

-          Patah berlaku di tempat menerima henakan.

2. Kekuatan hentakan sipi ;

-          Patah belaku jauh daripada hentakan.

Jenis-jenis patah.

1. Patah Tertutup

-          Patah keseluruhan tulang tetapi kulit tidak tercedera.

-          Pendarahan dalam kulit.

-          Bengkak, lebam & panas.

2. Patah Terbuka

-          Patah keseluruhan tulang dan kulit / otot terkoyak / tendon terpputus.

-          Luka wujud di bahagian tulang patah.

-          Tulang terjojol keluar

-          Darah banyak mengalir keluar.

3. Patah Ranting.

-          Sebahagian tulang patah.

-          Darah tidak mengalir keluar.

-          Bengkak, contoh : patah tulang selangka / patah tulang clavikel.

4. Patah Melarat.

-          Mengakibatkan organ sekeliling rosak.

-          Paru-paru rosak kerana patah tulang rusuk.

-          Kerosakan otak kerana tengkorak pecah.

-          Pendarahan dalaman- berbahaya / kritikal.

-          Amat merbahaya / kritikal renjatan.

5. Tulang Retak.

-          Tulang mengalami pukulan hentakan yg tidak tepat / tidak terus (hentakan sipi)

-          Sebahagian tulang retak kerana ulangan.

-          Pukulan  / hentakan yg kerap

-          Kesakitan / kurang selesa pada tulang.

Tanda-tanda Patah & Retak

• Pergerakan tidak normal / terhad.
• Bahagian cedera berubah bentuk – bengkak.
• Muka pucat
• Pendarahan berlaku.
• Bengkak & lebam.

Simptom Patah & Retak.

• Kehausan
• Loya / muntah
• Badan lemah / tidak bermaya.
• Kebas / ngilu.

Bagaimana Mengenalpasti Patah tulang.

• Sakit apabila bahagian cedera digerakkan / ditekan.
• Hilang upaya / tidak dapat digerakkan
• Bengkak & lebam
• Perubahan bentuk.
• Tanda-tanda renjatan.

Tanda-tanda Renjatan

• Kerisauan & kebimbangan (kegelisahan)
• Bintik2 merah timbul pada keseluruhan kulit.
• Muka & leher menjadi bengkak.
• Sembab pada sekeliling mata/ bawah mata.
• Pernafasan yg lemah dan tercunggap-cungap utk bernafas.

Tanda-tanda Patah Tulang yg Bahaya.

• Renjatan akibat pendarahan yg banyak.
• Tidak sedar diri / pengsan
• Kesakitan berlarutan.
• Demam / suhu meningkat – 34 darjah (normal) ke 36-37 darjah (demam)
• Jari-jari bertukar warna biru / sejuk
• Luka bernanah (luka terbuka)

Tujuan Rawatan Pertolongan Cemas.

• Mengurangkan kesakitan
• Mencegah jangkitan
• Mencegah renjatan
• Mencegah kecederaan  berlarutan / melarat.

Langkah Merawat Patah Tulang.

• Pastikan mangsa selamat
• Jangan gerakkan kecuali tidak selama, jangan pindahkan mangsa
• Mengawal kedudukan patah.
• Sokong bahagian cedera supaya tiada pergerakan
• Tinggikan bahagian yang cedera
• Rehatkan bahagian yang cedera
• Balutkan / sokonglah tulang patah dengan kayu – kurangkan pergerakan.
• Balutkan di atas / di bawah patah tetapi bukan di bahagian cedera.
• Tambahkan kain pelapik di sekeliling utk menghalang kecederaan bertambah teruk.
• Gunakan anggota tidak cedera sbg sokongan
• Ikat pembalut dgn kuat tetapi tidak menjejaskan pengaliran darah.
• Sentiasa memeriksa pengaliran darah.
• Jika patah terbuka, rawat luka terbuka dahulu.
• Dapatkan bantuan perubatan segera.

JENIS KEMALANGAN                                                                                

Di Rumah

1. Elektrik

-          Pemasangan wayar yg salah

-          Wayar lama masih digunakan

-          Menggunakan terlalu banyak palam pada satu soket

-          Tidak mencabut semua palam dari soket pada waktu malam / tiada di rumah.

2. Gas

-          Tutup gas pada waktu malam / semasa tiada di rumah.

-          Peka terhadap  kebocoran gas.

-          Jangan nyalakan / tutup lampu jika terhidu gas.

3. Kebakaran

-          Nyatakan bahaya bermain api di dlm rumah / ubat nyamuk (lingkaran)

-          Simpan mancis di tempat tinggi / almari berkunci

-          Tunjukkan anak cara menyelamatkan diri jika berlaku kebakaran.

-          Pastikan nyawa dahulu sebelum harta benda.

-          Berteriak “API” & pastikan  semua ahli keluarga sedar.

4. Ruang depan & tangga

-          Pintu depan

-          Lantai

-          Tangga

5. Dapur

-          Pintu, lantai, tong sampah, kerusi & meja.

-          Peralatan memasak, almari & laci – peti ais.

6. Alat-alat mainan

-          Menyediakan mainan yg selamat

-          Asingkan mainan yg rosak

-          Memberi mainan yg besar utk bayi

-          Beli mainan dari bahan yg selamat.

7. Bilik tidur Bayi

-          Katil bayi, tingkap bilik, almari dan ubat-ubatan.

-          Mesin jahit & peralatn menjahit.

-          Tandas & bilik air.

8. Bilik Air

Keselamatan Di Sekolah

1. Di Bilik Darjah

-          Susunan bangku

-          Alat bantu mengajar

-          Alat tulis & perabot serta alat elektrik.

2. Tandas Sekolah.

-          Lantai tidak licin.

-          Bekalan air

-          Elektrik

-          Undang-undang masuk tandas.

3. Kantin Sekolah

-          Tong Sampah

-          Laluan memberi makanan

-          Gunakan tempat duduk utk makan.

4. Padang Sekolah

-          Tidak berlubang

-          Tiada sisa pepejal.

-          Rumput selamat di potong

-          Peralatannya selamat di gunakan.

-          Sentiasa memeriksa alatan di kawasan padang.

PEMBEBATAN & PEMBALUTAN                                                        

Kegunaan Pembebatan ;

1. Mengawal  & mencegah perubahan
2. Melindungi luka & mencegah infeksi
3. Membantu  pembekuan darah darah
4. Penapis kuman
5. Penghisab kotoran yg terkeluar – menyerap & boleh ditembusi udara.
6. Menghindari kecederaan selanjutnya.

Kegunaan Pembalutan ;

1. Membantu & mengemaskan pembebatan
2. Menetapkan kedudukan pembebat
3. Mengenakan tekanan pada penbebat bg mengawal pendarahan.
4. Mengurangkan pergerakan anggota.
5. Mengawal / mengurangkan bengkak.
6. Menolong anduh mengikat sendi
7. Membantu ketika memindahkan mangsa

Peringatan Sebelum Membebat ;

1. Bersihkan drpd kuman
2. Berlubang kecil supaya

-          Pengedaran udara.

-          Pengaliran peluh

-          Peresap darah

Peringatan Sebelum Membalut ;

1. Di ikat dengan kukuh.
2. Tidak terlalu ketat.

Peraturan Menggunakan pembebat & pembalut;

1. Basuh tangan sebelum membebat / membalut
2. Elakkan dr menyentuh luka
3. Jgn bercakap / batuk
4. Tutup luka dengan kain bebat sebelum di balut.
5. Tambahkan kain pelapik pada luka (jika luka- darah yg banyak)
6. Gunakan saiz kain pembebat dan pembalut yg sesuai.
7. Sokong tangan yang cedera sebelum balut;

-          letak paras jantung

-          memudahkan bebat & balut

-          mengurangkan penderitaan  mangsa

8. Mulakan balutan dr arah dalam keluar, bawah ke atas.
9. Balutan jangan terlalu ketat / longgar – ikatan buku sila.
10. Pastikan peredaran darah

-          Merah __ ada darah

-          Pucat ___ tiada darah

Saiz Pembalut Gulung ( Roller Bandage )

1. Jari : 2.5 cm
2. Tangan : 5 cm
3. Tumit, betis & pergelangan kaki : 7.5 cm
4. Peha, sendi pinggul, punggung & tubuh : 10-15 cm

Pembalut Segi Tiga.

• Kegunaannya :

-          Menyokong bahaggian yang cedera

-          Menahan pendarahan

-          Membalut bahagian yang cedera / patah.

Ubahsuai Pembalut Segi Tiga.

1. Pembalut Lebar :

-          Menutup kayu Splint

-          Menutup bebatan di bahagian besar tubuh.

2. Pembalut kecil

-          Menutup bebatan luka kecil

-          Anduh besar & pengelangan tangan

-          Di lilit utk dijadikan pad bulatan (cincin)

3. Pembalut Pad Bulatan;

-          Dikenali sbg pelapik cincin

-          Digunakan pada benda asing tempat yg cedera.

4. Sebagai Pelapik

-          Di letakkan antara pembalut dgn bahagian cedera.

-          Bahagian yg cedera lebih selesa

-          Mengurangkan geseran di tempat yg cedera.

-          Cara lipatan seperti untuk di simpan.

5. Sebagai Anduh.

-          Merehatkan tangan yang cedera.

-          Mengurangkan pergerakan  bahagian yg cedera

6. Sebagai Pembalut Penuh.

-          Membalut kecederaan di atas bahagian tubuh badan.

Pembalut gulung

1.         Kegunaan ;

-          Mengekal & mengukuhkan bebatan

-          Memperkenalkan  pembebatan

-          Memberi tekanan bg mengaal pendarahan.

-          Menyokong anggota yg cedera.

-          Memberi sokongan pada sendi.

2.         Ada 5 jenis pembalut gulung;

-          Berelastik.

-          Pembebat

-          Krep ( lebih kemas, kuat )

-          Pembalut terbuka.

-          Pembalut adhesif  berpelekat sendiri.

Penampung

1.         Tujuan ;

-          Mencegah pergerakan pd bahagian patah / cedera.

-          Menampung anggota patah / cedera.

2.         Bahan ;

-          Kayu bulat, papan, buku / kertas

3.         Cara Penggunaan ;

-          Rapatkan splint pada anggota patah.

-          Meletakkan pelapik. Supaya selesa.

-          Ikat splint dgn pembalut lebar / kecil / ikut urutan.

-          Ikatan dibuat di atas & bawah bahagian cedera.

-          Simpulan di dikat di bahagian anggota yg tidak cedera.

 Prinsip Pertolongan Cemas                                                                   

 1.      Dr ABC

Situasi Mangsa Pengsan Tidak Bernafas.

Danger ;

-          Pastikan pembantu mula & mangsa berada dlm keadaan selamat,

-          Pindahkan mangsa jika diperlukan

      

Respon ;

-          Pastikan mangsa ada respon

-          Tepuk & tanya mangsa

-          Minta bantuan

-          Hubungi ambulans

      Airways ;

-          Periksa saluran pernafasan

-          Buang bahan yg ada dlm saluran pernafasan

      Breathing ;

-          Periksa pernafasan mangsa

-          Pandang pergerakan dada

-          Dengar bunyi pernafasan

-          Rasa pernafasan dgn pipi.

-          Berikan 2 X pernafasan bantuan

      Circulation ;

-          Periksa nadi karotid / radial.

2.   EAR ( Expired Air Resuscitation )

·         Aplikasi – sekiranya tiada pernafasan tetapi ada denyutan nadi

·         Lakukan EAR- supaya oksigen dpt mengalir dlm darah mangsa.

-          Dewasa = 12 Hembusan seminit.

-          Kanak2 = 15 hembusan seminit.

-          Bayi = 20 hembusan seminit.

·         Periksa nadi karotid mangsa selama 10 minit.

Prosedur EAR

a)      Mangsa dibaringkan terlentang.

b)      Bersihkan halangan dr mulut.

c)      Buka saluran udara;

a.       Condongkan kepala mangsa ke belakang.

b.      Dagu diangkat ke atas.

d)     Picit hidung mangsa

e)      Tarik nafas sepenuhnya.

f)       Letakkan bibir di sekeliling mulut mangsa dgn rapat

g)      Tiup  ke dlm mulut mangsa sehingga dada mangsa terangkat / naik.

h)      Berikan pernafasan berturut-turut sehingga mangsa pulih / pakar tiba.

i)        Beri nafas pada kadar 12 hembusan seminit (ikut umur mangsa)

j)        Periksa nadi  mangsa selama 10 minit.

3.  ECC ( External Cardiac Compression)

·         Aplikasi- sekiranya tiada denyutan nadi tetapi ada pernafasan

·         Tujuan – mengerakkan jantung.

·         Cara.

-          Dewasa = gunakan kedua-dua belah tangan

  = Tekan kira2 80-100 mampatan seminit.

  = Mampatan dada sedalam 4-5 cm

-          Kanak-kanak = Bwh 8 tahun

          = Gunakan sebelah tangan sahaja.

          = Tekanan pada kadar 100 mampatan seminit.

          = Mampatan dada sedalam 2.5 cm

-          Bayi = Gunakan jari telunjuk & jari hantu.

               = Tekanan pada kadar 120 mampatan seminit.

               = Mampatan dada sedalam 1.5 cm

Prosedur ECC

a)      Mangsa baring terlentang.

b)      Pembantu mula melutut di sisi kanan mangsa.

c)      Letakkan jari  telunjuk kanan ke atas sternum mangsa

d)     Letakkan  dua jari kiri dari sternum.

e)      Letak bahagian  tapak tangan kanan  ke atas sternum

f)       Tindihkan tapak tangan kiri dengan selang tangan kanan di celah-celah jari.

g)      Tekan secara tegak dgn lengan lurus di atas dada mangsa.

h)      tekan dada sedalam 4-5 cm , kemudian lepaskan tekanan tanpa angkat tangan (ikut umur mangsa / kedudukan mangsa cedera.)

i)        Ulangi tekanan sehingga 80-100 cm mampatan seminit.

j)        Antara mampatan kiraan “one and two and three and.....”

4.  CPR (Cardiac Polmunary Resuscitation)

                                i.      Aplikasi – sekiranya tiada pernafasan dan tiada denyutan nadi.

                              ii.      Tujuan – mengerakkan jantung & memulihkan pernafasan.

                            iii.      Lakukan CPR = EAR + ECC

                            iv.      Kadar hembusan & mampatan ;

-          dewasa = 2 : 15

-          Kanak2 = 1 : 5

-          Bayi = 1 : 5

                              v.      Lakukan sebanyak 4 kitaran

                            vi.      Periksa kadar nadi setiap 1 minit.

                          vii.      Jika mangsa sedar letakkan mangsa dlm kedudukan pemulihan.

                        viii.      Jika tidak sedar teruskan bantuan CPR sehingga pakar tiba.

PERNAFASAN BUATAN                                                             

Satu usaha utk membantu supaya paru-paru kembali berfungsi .

·         Jenis-jenis pernafasan buatan. ;

a)      Cara Holger Nielson

b)      Cara Silvesten

c)      Cara Howard

d)     Cara Schaffer

e)      Cara Hasselt.

Pernafasan Cara Nielsen

Persiapan

Ø   Bersihkan saluran pernafasan mangsa.

Ø  Mangsa ditiarapkan dgn kedua tangan diletakkan di bawah dahi.

Ø  Kaki kanan penolong diletakkan di sebelah telinga mangsa manakal lutut kaki kiri di hadapan muka mangsa.

Pelaksanaan

v  Pegang kedua lengan atas mangsa utk di angkat ke atas dlm kedudukan tiarap.

v  Angkat siku mangsa ke atas & ke depan utk membenarkan udara masuk ke paru-paru.

v  Letakkan kedua-dua belah telapak tangan di belakang mengsa seperti bertemu ke dua ibu jari.

v  Tekankan belakang mangsa ke bawah utk mengempiskan paru-paru dgn hitungan lima- enam –tujuh.

v  Gerakkan tersebut di lakukan 12 – 15 kali dlm seminit.

v  Berhenti jika ada tanda-tanda pulih – ada pernafasan / gerakan dada.

v  Jika tidak, perlu lakukan selama 1-2 jam.

v  Mangsa yg cedera mungkin boleh memudaratkan  jangan dilakukan.

Pernafasan Cara Silvesten

Persiapan ;

·         Bersihkan saluran pernafasan mangsa.

·         Mangsa ditelentangkan dgn sebiji bantal di belakangnya.

·         Pembantu mula melutut di kiri kanan mangsa

·         Kedua siku mangsa di silangkan di atas dadanya.

Pelaksanaan.

·         Pegang kedua-dua pergelangan tangan mangsa yg disilangkan di atas  dadanya dan tekan dgn hitungan 21,22

·         Kedua tangan di tarik ke atas melalui sisi telinga & tekan ke lantai dgn hitungan 21,22

·         Kedua tangan mangsa di angkat kembali melalui sisi telinga & kpd kedudukan satu (1).

·         Ada  berhenti, jika tidak teruskan.

Pernafasan Cara Howard

Persiapan

·         Pembantu mula melutut di sebelah kedua telinga menghadap mangsa.

·         Kedua tangan pembantu mula diletakkan di bahagian  bawah diafragma mangsa.

·         Tekan rongga dada mangsa dgn kiraan satu, dua, tiga.

·         Pada kitaran ke empat, tekanan di lepaskan dan seterusnya.

TEKNIK PEMINDAHAN MANGSA                                                       

Peraturan Penyelenggaraan & Pengangkutan

Ø  Jangan pindahkan mangsa kecuali terdesak (bahaya)

Ø  Jangan menambah kecederaan pada mangsa.

Ø  Pastikan mangsa selamat & selesa jika di pindahkan serta memberi kerjasama.

Ø  Jangan memindahkan mangsa tanpa bantuan orang lain.

Ø  Pastikan pembantu mula faham & boleh bekerjasama.

Ø  Beri  arahan dan gunakan teknik pengusungan yg betul.

Ø  Jangan membahayakan diri.

                        

Bagaimana Mengangkat Dengan Betul.

v  Mengangkat dan meletakkan mangsa kecederaan tidak seharusna menimbulkan sebarang bahaya kepad mangsa dan diri.

v  Jarakkan kaki anda dengan selesa.

v  Pelihara bahagian belakang badan anda supaya sentiasa lurus dan lutut bengkok.

v  Genggam tangan anda keseluruhannya.

v  Pelihara berat badan mangsa supaya sentiasa berhampiran degan anda.

v  Jika hilang keseimbangan, letak badan mangsa dan baiki pegangan tangan dan kemudian kembali bergerak.

Kaedah Usungan Bagi Seorang Pembantu.

1.      Kaedah Menopang;

q  Berdiri di sebelah bahagian yg cedera.

q  Letakkan tangan mangsa atas tengkuk.

q  Pegang pergelangan tangan  mangsa.

q  Letakkan tangan sebelah lagi di sebelah pinggang utk menopang mangsa.

q  Gerakkan kaki di bahagian dlm, langkah perlahan-lahan mengikut langkah mangsa.

2.      Kaedah Mengheret / menarik;

q  Letakkan tangan mangsa pada dadanya.

q  Pembantu mencangkung di belakang.

q  Letakkan tangan anda melalui bawah ketiak mangsa utk memegang tangannya.

q  Kukuhkan tangan anda pada mangsa dan heret mangsa.

q  Mangsa boleh juga di heret dgn selimut & tilam.

3.      Kaedah Mendukung.

v  Mencangkung di sisi mangsa yang cedera.

v  Letakkan lengan pada bahagian atas pinggangnya.

v  Lengan di sebelah lagi mengampu di bahagian bawah paha mangsa.

v  Rapatkan badan mangsa ke arah pembantu dan angkat.

v   

4.      Kaedah Menggendong

v  Membongkok di hadapan mangsa.

v  Minta tangan mangsa diletakkan di atas bahu pembantu utk memegang.

v  Pegang paha mangsa dgn erat.

v  Bangun perlahan-lahan dgn mata memandang ke hadapan.

Kaedah Usungan Bagi 2 Pembantu.

1.      Duduk 2 Lengan.

v  Mencangkung menghadap mangsa.

v  Silang kedua lengan di belakang mangsa dan memegang pd pinggang.

v  Meletakkan sebelah tangan lagi di bahagian lutut mangsa dgn di silangkan.

v  Rapatkan badan pada mangsa.

v  Angkat mangsa secara bersama.

2.      Usungan di Luar dan Buritan.

v  Dudukan mangsa dan mencangkung di belakang mangsa.

v  Silangkan tangan melalui bawah ketiak mangsa dan paut pergelangan tangan.

v  Pembantu anda mencangkung di sebelah mangsa.

v  Pegang bahagian bawah lutut serta rapatkan.

3.      Kaedah Usungan Kerusi ;

·         Pastikan kerusi dlm keadaan baik dan mampu utk menahan mangsa.

·         Ikatkan mangsa pada kerusi dgn menggunakan lipatan kain segi tiga.

·         Pegang kerusi pada bahagian yg kukuh.

·         Kerusi perlu diangkat jika melalui tangga atau curam.

Pengusung ( Strecher )

Peraturan am menggunakan strecher;

·         Periksa strecher setiap masa supaya ianya sedia utk digunakan jika kecemasan.

·         Mengetahui tahap kemajuan strecher menanggung beban.

·         Mangsa tidak sedarkan diri perlu diikat pada strecher.

Keadah Membawa strecher.

1.      Seorang pembawa pada setiap pemegang strecher jika 4 orang pembantu

2.      Jika 3 org pembawa, 2 di bhgn kepala & 1 orang dibahagian kaki.

3.      Bangun serentak. Dgn mengikut kiraan & bergerak selaras.

4.      Melangkah pendek dgn kaki yg hampir pada pengusung,.

5.      Kaki mangsa menghala ke hadapan

6.      Menurunkan mangsa dgn berhenti bersama dan mencangkung utk meletakkan strecher perlahan-lahan di bawah.

 Memindahkan Mangsa Kecederaan Pada Pengusung / Strecher.

·         Gulungkan selimut secara memanjang.

·         Letakkan gulungan gebar di belakang mangsa.

·         Golekkan mangsa pd sisi dan letakkan gebar di belakang.

·         Golekkan mangsa di atas gebar dan buka gulungan gebar yg cukup utk membaringkan mangsa.

·         Gulung gebar dgn kemas di sisi mangsa utk dijadikan pemegang.

·         4 org mencangkung hadap sisi kaki & badan mangsa.

·         Ikut arahan utk bergerak serentak.